مُصطلح “العقم” من المُصطلحات التي تُصيب الرجال بالضيق فور سماعها، بل وربما قد تُصيبهم باليأس. فما هو العقم؟ وكيف يمكن علاج العقم عند الرجال؟ في السطور التالية سنعرض عليك أهم ما تريدون معرفته عن تلك الحالة.
ما المقصود بمصطلح العقم عند الرجال؟
لكي يحدث حملًا طبيعيًا ويُرزق الزوجان بالأطفال، ينبغي أن تتوافر العوامل الآتية:
- تنتج الخصيتان عددًا كافيًا من الحيوانات المنوية السليمة وعالية الجودة (بمعدل 15 مليون حيوان منوي لكل مل من السائل على الأقل).
- تحرّك الحيوانات المنوية بصورة طبيعية للوصول إلى البويضة وتخصيبها.
- حدوث الانتصاب واستمراره لمدة كافية لإتمام العلاقة الزوجية.
- عدم وجود مشكلات تعيق القذف أو تؤثر في سرعة حدوثه.
- سلامة الزوجة من أي مشكلات تعيق الإنجاب.
والعقم مصطلح أطلقه الأطباء على الأزواج ممن لم يُرزقوا بأطفال رغم محاولاتهم المستمرة للإنجاب لمدة عام على الأقل بعد الزواج، وذلك نتيجة حدوث خلل ما في العوامل السابقة.
اسباب العقم عند الرجال
من المشكلات التي يُعانيها الرجال في بداية الحياة الزوجية وتؤرقهم هي مشكلة تأخر الإنجاب أو العقم.
وتختلف اسباب العقم عند الرجال من حالة لأخرى، وتُصنف على النحو التالي: أسباب عضوية، وأسباب بيئية، وعادات خاطئة أدت إلى خلل في تكوين الحيوانات المنوية ووصولها إلى البويضات.
وفيما يلي نشرح كل منها باستفاضة.
أولًا: اسباب العقم عند الرجال العضوية
تؤدي المشكلات التالية إلى إصابة الرجال بالعقم:
- دوالي الخصية والعقم: هي انتفاخ وتورم الأوردة حول الخصية، وتُعدّ سبب 40% تقريبًا من حالات العقم عند الرجال.
- إصابة البربخ والقنوات الناقلة للحيوانات المنوية بالعدوى والالتهابات، ما يعيق وصول الحيوانات المنوية وانتقالها من الخصيتين إلى مجرى البول.
- القذف العكسي، وهي مشكلة تعني رجوع الحيوانات المنوية إلى المثانة بدلًا من الخروج من العضو الذكري في أثناء القذف.
- أمراض المناعة الذاتية التي تسبب في مهاجمة الخلايا المناعة للحيوانات المنوية وتدميرها.
- الخصية المعلقة، وهي عدم نزول الخصية بشكل طبيعي بعد ولادة الأطفال الذكور.
- اختلال في توازن الهرمونات، لا سيما هرمون الذكورة “تستوسيترون”.
- الأمراض الوراثية مثل متلازمة “كلاينفيلتر” التي تسبب تطور الجهاز التناسلي الذكري بشكل غير طبيعي.
- الخضوع لإحدى جراحات الجهاز التناسلي مثل: استئصال القناة الدافقة، أو جراحات البروستاتا.
- الخضوع للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي، والاستخدام طويل الأمد للكورتيزون.
اعرف الفرق بين التهاب البربخ ودوالي الخصية
ثانيًا: الأسباب البيئية التي تؤدي إلى إصابة الرجال بالعقم
لا تقتصر اسباب إصابة الرجال بالعقم على الأمراض أو تشوهات خلقية فحسب، بل قد يتسبب تعرضهم المستمر لبعض العوامل البيئية في الإصابة أيضًا، وتشمل هذه العوامل:
- التعرض لبعض أنواع السموم الكيميائية والمعادن الثقيلة.
- التعرض للإشعاع.
- تعرض الخصية لدرجات حرارة عالية، إذ يؤثر ذلك في إنتاجية الحيوانات المنوية.
ثالثًا: نمط الحياة الخاطئ
قد يُمارس بعض الرجال العديد من السلوكيات والعادات الخاطئة التي تؤدي إلى إصابتهم بالعقم، ومنها:
- التدخين: قد أثبتت الدراسات أن التدخين يسبب العقم عند كثير من الرجال.
- إدمان المخدرات: من أكثر العادات السلبية التي تُسبب العقم وتؤدي إلى ضعف الخصوبة وضعف الانتصاب.
- السمنة المفرطة وتناول أطعمة غير صحية.
فالإصابة بمرض ما من الأمراض المذكورة سابقًا، أو التعرض لأي من العوامل البيئية قد يسبب تأخر إنجاب الزوج، ما يجعله بحاجة إلى الخضوع لوسيلة علاجية ما من وسائل علاج العقم عند الرجال.
يتحدث ايضا دكتور عمرو المليجي عن اهمية الفحص للوصول لافضل علاج العقم عند الرجال
ما هي أعراض الإصابة بالعقم عند الرجال؟
يُعد تأخر الإنجاب أولى وأهم علامات إصابة الزوج بالعقم -في حال إن لم تكن الزوجة مُصابة بمشكلة ما- وقد يُصاحبه علامات أخرى، مثل:
- انخفاض الرغبة الجنسية عند الرجل.
- صعوبة في القذف.
- انخفاض منسوب السائل المنوي بشكل ملحوظ.
- ضعف الانتصاب والعجز الجنسي.
- الشعور بالألم، ووجود انتفاخ في الخصية.
ظهور جميع الأعراض السابقة تدل على وجود مشكلة ما، ويشير إلى احتمالية إصابة الزوج بالعقم، ويتم التحقق من ذلك بخضوعه للفحص تحت إشراف طبيب الذكورة.
وبالاطلاع على نتائج التحاليل والفحوصات، يتمكن الطبيب من تحديد ما إن كان الزوج يُعاني العقم نتيجة مشكلة وراثية، أو بسبب اختلال في توازن الهرمونات الذكورية، أو نتيجة قلة عدد الحيوانات المنوية وتشوهها.
علامَ يعتمد علاج العقم عند الرجال؟
يوضح الدكتور عمرو المليجي -استشاري أمراض الذكورة والعقم- أن علاج العقم عند الرجال يعتمد على تحديد السبب الحقيقي للعقم بعد إجراء الفحوصات اللازمة، وينصح بضرورة الكشف على الزوجة أيضًا لمعرفة ما إذا كانت تعاني أي مشكلات تعيق الإنجاب.
وقد ساعدت الأبحاث العلمية والتكنولوجيا في التوصل إلى وسائل مختلفة تسهم في علاج أصعب حالات العقم عند الرجال، مما ساعد في عودة الأمل وتحقيق حلم الإنجاب.
احدث طرق علاج العقم عند الرجال
يمكن علاج العقم عند الرجال بوسائل مُختلفة يُحدد طبيب الذكورة المختص الوسيلة المناسبة من بينها لكل حالة وفقًا لأسباب العقم.
علاج المشكلات المتعلقة بالانتصاب والقذف
إذا كانت هناك مشكلة في تحقيق الانتصاب والحفاظ عليه، أو كان الزوج يُعاني مشكلة سرعة القذف، فعادةً ما يلجأ الأطباء إلى وصف بعض الأدوية التي تساعد على تأخير القذف، أو وصف المنشطات الجنسية لعلاج المشكلات المرتبطة بالانتصاب.
وفي الحالات المتقدمة من ضعف الانتصاب، تُعد دعامة العضو الذكري هي الحل الأحدث والأفضل للمشكلة عند عدم استجابة المرضى لأي من الوسائل العلاجية التي تعتمد على الأدوية.
وتعتمد جراحة دعامة العضو الذكري على تركيب دعامات مستقيمة قابلة للانحناء في القضيب لمنح مُصابي ضعف الانتصاب القدرة على الحفاظ على الانتصاب لفترة مناسبة خلال العلاقة الحميمية، بداية من الإيلاج وحتى حدوث القذف الطبيعي والشعور بالنشوة.
هل تؤثر جراحة تركيب الدعامة للعضو الذكري في القدرة الجنسية؟
تبلغ نسبة نجاح عملية تركيب الدعامات الذكرية ما يقرب من 97%، ولم يُسجل لها آثار جانبية أو مُضاعفات تؤثر في الحياة الجنسية للزوج، وتقتصر آثارها الجانبية على:
- شعور المريض بحرقان البول نتيجة تركيب القسطرة البولية في أثناء إجراء العملية والبقاء في المستشفى بعدها.
- تورم بسيط في الأنسجة قد يؤثر على عملية التبول وإفراغ المثانة، وعادةً ما يصف الطبيب أدوية تُسهل خروج البول.
- شكوى بعض المرضى من الشعور بآلام وحرقة في رأس القضيب بعد العملية، وهو شعور مؤقت يزول باستخدام الأدوية.
علاج العقم عند الرجال بالعلاج الهرموني والأدوية
في حال كان سبب العقم هو اختلال توازن الهرمونات، فإن العلاج الهرموني قد يكون فعّالًا في حالة انخفاض نسبة التستوستيرون.
علاج العقم عند الرجال عبر تقنيات الإخصاب المساعد
تُعد تقنيات الإخصاب المساعد من احدث طرق علاج العقم عند الرجال وكذلك النساء في كثير من الحالات، وتشمل تلك التقنيات: أطفال الأنابيب، والتلقيح الصناعي، والحقن المجهري.
وتُعد تقنية الحقن المجهري الأكثر شهرة وأعلى نسب نجاح من بين تقنيات الإخصاب المساعد المختلفة، وتُجرى عن طريق:
- فحص الأطباء مبيضي الزوجة ورحمها للتأكد من عدم وجود مشكلة قد تُعيق إجراء العملية، ومن ثَم يصفون لها الأدوية الهرمونية التي تحث المبيض على إنتاج عدد كبير من البويضات في نفس الدورة الشهرية (عكس المعتاد، وهو إنتاج بويضة واحدة شهريًا).
- متابعة الطبيب حالة الزوجة وفحصها بالسونار لمتابعة حالة المبيضين والبويضات، وعند بلوغ هذه البويضات الحجم المناسب لإتمام العملية الحقن، يُعطي الطبيب الزوجة حُقنة تُعرف باسم الحقنة التفجيرية، تُساعد على خروج البويضات من المبيض إلى قنوات فالوب.
- بدء مرحلة تخصيب البويضات وتجهيزها للزراعة في الرحم بعد سحبها بجهاز الموجات فوق الصوتية وإبرة طبية رفيعة، وفحصها من قِبَل الأطباء للتأكد من جودتها وصلاحيتها للحقن وإتمام العملية.
- حصول الأطباء على عينة من السائل المنوي للزوج عن طريق القذف الطبيعي، من أجل انتقاء الحيوانات المنوية عالية الجودة وحقنها داخل البويضات.
علاج العقم عند الرجال بالتدخل الجراحي
إذا كان سبب العقم هو دوالي الخصية، فإن هناك أساليب جراحية متعددة لعلاجها مثل: عملية علاج الدوالي بالمنظار أو عبر الميكروسكوب الجراحي (الجراحة الميكروسكوبية)، وهي افضل طريقة لعلاج دوالي الخصية إلى الآن.
دور الجراحة الميكروسكوبية في علاج العقم عند الرجال الناتج عن دوالي الخصية
توفر الجراحة الميكروسكوبية حلًا مناسبًا للتخلص من دوالي الخصيتين والأعراض المُصاحبة للإصابة مثل: العقم وانخفاض معدل إنتاج الحيوانات المنوية وجودتها بالإضافة إلى شعور المريض بالألم ووجود اختلاف في مظهر الخصية.
وتُجرى الجراحة عن طريق الاستعانة بجهاز الأشعة التداخلية لتحديد أوردة الخصية المُصابة بالانتفاخ، وربطها لمنع تدفق المزيد من الدم إليها، والسماح بتدفقه داخل الأوردة السليمة فقط.
وتمتاز الجراحة الميكروسكوبية عن غيرها من جراحات دوالي الخصية في إمكانية إغلاق جميع الأوردة المُصابة، حتى صغيرة الحجم منها، والتي قد يصعب رؤيتها بالعين المجردة.
وبالتخلص من دوالي الخصيتين، تزول العقبة الرئيسية ألا وهي علاج العقم عند الرجال، وتُصبح الخصيتان قادرتان على إنتاج حيوانات منوية أفضل، فتزداد فرص الإنجاب.
بعض الإرشادات الهامة لزيادة فرص علاج العقم عند الرجال
ينصح الدكتور عمرو المليجي المرضى بضرورة تجنب اسباب العقم عند الرجال أو العوامل المؤدية له، واتباع الإرشادات التالية -بجانب الخضوع للعلاج المناسب:
- ضرورة الإقلاع عن التدخين وتجنب شرب الكحوليات.
- فقدان الوزن الزائد وتناول أطعمة صحية.
- الابتعاد عن مصادر الإشعاع والمواد الكيميائية الضارة وخصوصًا إذا كان في العمل.
- عدم التعرض لدرجات حرارة عالية لفترات طويلة.
يمكنك معرفة المزيد عن وسائل وتقنيات علاج العقم عند الرجال من خلال الدكتور عمرو المليجي -استشاري أمراض الذكورة والعقم- بحجز موعد مسبق عن طريق التواصل معنا عبر الأرقام الموجودة على الموقع الإلكتروني.
